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東京支店
営業時間：平日10：00～16：30 土日祝日除く
TEL:03-5282-1031
Mail:info-amazon@h2o-us.com


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購入先 / Purchase
ActFastCode
（SIMカードの裏面に記載してあります。(Please see on your SIM card.) ）
SIMナンバー 下5桁 / SIM Number (the last 5 digits.)
（ActFastCodeの下にある20桁のバーコード番号のうち右側の5桁）
ご利用端末IMEI番号 / IMEI Number
お名前 / First name
フリガナ / Last name
連絡先住所 / Address 〒(Zip code)
電話番号 / Phone number
通話可能番号
E-mail address
（ケータイ不可）
渡航先 / Destination　 米国 州(State) 市(City)　ZIPコード(Zip code)（郵便番号5桁）
ご希望開通日 / startdate
（土日祝日は開通不可）
※1
※1　平日15時までのお申込みで当日開通いたします。
お支払い情報 / Credit Card Information
クレジットカード番号 / Credit card number
有効期限（MM/YY）/ EXP(MM/YY) /
カード名義(アルファベット) / Card holder's name
セキュリティNo（裏面3桁/Amex:4桁）/ CVV
クレジットカードの裏面に記載されています(See your back of credit card)
カード登録住所 / Billing address 〒(Zip code)
都道府県：
市区町村：
町：
番地：
料金プラン / Plan
料金プラン / Plan 毎月 $30
　($30/30days)

毎月 $40
　($40/30day)

毎月 $50
　($50/30days)

毎月 $60
　($60/30days)
備考



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